Когнитивная психотерапия

В основе всех методов когнитивной психотерапии лежат специальные упражнения, которые проводятся с целью заставить пациента задуматься над своими проблемами и изменить образ жизни. Например, при проведении рационально-эмотивной терапии   психотерапевт прямо руководит процессом перестройки «патологических» мыслей и представлений пациента, которые считаются причинами неправильных взглядов и поведения. Некоторые, но не все, психотерапевты в беседе с пациентом могут использовать весьма красочные и откровенные выражения. РЭТ исходит из теоретического положения о том, что частой причиной психических расстройств являются безнадежно завышенные ожидания. Например, люди считают себя «неудачниками», потому что им не удалось добиться всеобщей любви, получить желаемое повышение в должности и т. п., несмотря на то что на самом деле невозможно нравиться сразу всем и получить любую должность. Задача РЭТ часто состоит в том, чтобы убедить пациента ставить перед собой более реальные цели и не судить себя слишком строго. При столь кратком описании РЭТ у читателей может сложиться впечатление, будто ее главной задачей является оправдание неудач. Однако это не так — цель РЭТ не подавить в пациенте здоровое честолюбие, а лишь не допустить, чтобы нереалистические амбиции были доминирующей силой в его жизни.

Как уже говорилось, когнитивная терапия может принимать и другие формы. Например, существует такая форма, как тренинг в решении социальных проблем — пациентов обучают рассматривать неприятные для них социальные ситуации как интеллектуальные задачи и анализировать различные варианты решения проблемы, пока не будет разработана стратегия, позволяющая достигнуть желаемой цели. Таким образом, проблема из источника «слепой» паники превращается в задачу, которая имеет решение. Цель тренинга ассертивности — обучить пациентов не бояться настаивать на своем и изменять ситуации, которые им не нравятся. В результате пациенты должны научиться добиваться того, чтобы их возражения или пожелания были услышаны. Эту методику часто понимают неправильно, поскольку из художественной литературы всем знаком стереотипный образ строптивого жителя Калифорнии, который кипятится по пустякам. Такого отношения не заслуживают ни калифорнийцы, ни данная методика, которая предназначена для тех, чей голос должен быть услышан, но несправедливо игнорируется.

Дата: 12 ноября 2012